{"id":80469,"date":"2021-12-09T12:52:26","date_gmt":"2021-12-09T15:52:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/?p=80469"},"modified":"2021-12-09T12:52:26","modified_gmt":"2021-12-09T15:52:26","slug":"el-posadas-se-convirtio-en-el-primer-hospital-publico-del-pais-en-hacer-psicocirugias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/2021\/12\/09\/el-posadas-se-convirtio-en-el-primer-hospital-publico-del-pais-en-hacer-psicocirugias\/","title":{"rendered":"El Posadas se convirti\u00f3 en el primer hospital p\u00fablico del pa\u00eds en hacer psicocirug\u00edas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em><strong>Este tipo de procedimientos tiene por objetivo la reparaci\u00f3n o mejor\u00eda de la funci\u00f3n del sistema nervioso afectada en un cuadro psiqui\u00e1trico grave<\/strong><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>El Posadas se convirti\u00f3 este mes en el primer hospital p\u00fablico del pa\u00eds en realizar neurocirug\u00edas funcionales para tratar pacientes con padecimientos psiqui\u00e1tricos graves -en estos primeros casos, trastorno de control de impulsos agresivos que no responden otros tratamientos-, y cuya calidad de vida fue sensiblemente deteriorada por esta agresividad, informaron autoridades del establecimiento.<\/p>\n<p>Este tipo de procedimientos quir\u00fargicos, que tienen por objetivo la reparaci\u00f3n o mejor\u00eda de la funci\u00f3n del sistema nervioso afectada en un cuadro psiqui\u00e1trico grave, se realiza habitualmente en pa\u00edses de todo el mundo pero en Argentina se encontraba limitado a la realizaci\u00f3n en el sector privado.<\/p>\n<p>&#8220;La primera cirug\u00eda de afecciones psiqui\u00e1tricas o psicocirug\u00eda (en el Posadas) se hizo hace un mes atr\u00e1s y el lunes pasado ya realizamos la segunda&#8221;, dijo a T\u00e9lam el Jefe de Secci\u00f3n de Neurocirug\u00eda Funcional del Posadas, Sergio Pampin.<\/p>\n<p>En ambos casos se trat\u00f3 de &#8220;pacientes con trastornos de control de impulsos, en este caso una agresividad refractaria al tratamiento farmacol\u00f3gico&#8221;, que se manifiesta en personas con &#8220;un trastorno de esquizofrenia o retraso madurativo&#8221;.<\/p>\n<p>No obstante, &#8220;la psicocirug\u00eda no s\u00f3lo se aplica a ellos&#8221; y por eso en el Hospital Posadas se est\u00e1 trabajando tambi\u00e9n &#8220;en otros proyectos como el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y la depresi\u00f3n mayor&#8221; que son las otras dos indicaciones para los que este tratamiento quir\u00fargico ha demostrado ser eficaz en el caso de afecciones psiqui\u00e1tricas graves.<\/p>\n<p>&#8220;Es un procedimiento de muy bajo riesgo -a pesar de ser una cirug\u00eda cerebral- y la tecnolog\u00eda que se aplica es exactamente igual a la que aplicamos en la operaci\u00f3n de la enfermedad de Parkinson&#8221;, dijo.<\/p>\n<p>Antes de este nuevo hito, el Posadas ya realizaba &#8220;100 procedimientos por a\u00f1o&#8221; de otro tipo de neurocirug\u00edas, las que se aplican justamente a los trastornos del movimiento.<\/p>\n<p>Otras ramas de la neurocirug\u00eda son &#8220;la de epilepsia, de la espasticidad y la cirug\u00eda del dolor&#8221; que a\u00fan no se realizan en este centro asistencial.<\/p>\n<p>Como ejemplos de cuadros ps\u00edquicos que podr\u00edan tratarse con cirug\u00eda de afecciones psiqui\u00e1tricas o psicocirug\u00eda, Pampin mencion\u00f3 el de &#8220;una persona que est\u00e1 recluida en una instituci\u00f3n con un trastorno de agresividad que la mantiene atada a una cama con guantes de box porque de lo contrario se autoagrede o agrede&#8221; o de otra &#8220;con un TOC de un ritualismo tal que no pueda salir de su casa&#8221;, porque necesita &#8220;ba\u00f1arse 50 veces por d\u00eda&#8221; o &#8220;tocar toda la madera que ve&#8221;.<\/p>\n<p>Por otro lado, &#8220;est\u00e1 en fase experimental&#8221; la aplicaci\u00f3n de este tratamiento quir\u00fargico para &#8220;adicciones refractarias&#8221;, como puede ser &#8220;una obesidad m\u00f3rbida que no mejor\u00f3 con una cirug\u00eda bari\u00e1trica&#8221;.<\/p>\n<p>&#8220;Hay que aclarar que las psicocirug\u00edas no curan la enfermedad, lo que hace es tratar los s\u00edntomas y permitir al paciente reinsertarse en programas de terapia cognitivo conductuales para continuar as\u00ed su tratamiento&#8221;, dijo.<\/p>\n<p>El desarrollo de esta opci\u00f3n terap\u00e9utica fue posible a nivel mundial gracias al avance de la tecnolog\u00eda de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes, de la neurofisiolog\u00eda, y de las t\u00e9cnicas neuro quir\u00fargicas, as\u00ed como de la mayor comprensi\u00f3n del funcionamiento de los circuitos implicados en los trastornos psiqui\u00e1tricos.<\/p>\n<p>El enfoque terap\u00e9utico convencional de la mayor\u00eda de las enfermedades psiqui\u00e1tricas se basa en una combinaci\u00f3n de psicoterapia, farmacoterapia y, en algunos casos, terapia electro convulsiva.<\/p>\n<p>Sin embargo, algunos pacientes no responden adecuadamente a ninguna de estas medidas y conservan una grave discapacidad que los imposibilita para llevar adelante su vida, terminando en muchos casos con hospitalizaciones cr\u00f3nicas o intermitentes.<\/p>\n<p>&#8220;Cuando esto ocurre, se necesitan dos psiquiatras que avalen que se ha realizado todos los procedimientos habidos y conocidos en el medio desde el punto de vista farmacol\u00f3gico y terapias cognitivo conductual, y que el paciente est\u00e1 francamente deteriorado por su enfermedad: ah\u00ed es cuando una psicocirug\u00eda puede ser indicada&#8221;, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>Seg\u00fan OMS al menos el 20% de la discapacidad mundial se debe a causas psiqui\u00e1tricas. El 35% de los pacientes con TOC no responden a los tratamientos convencionales. De las personas diagnosticadas con depresi\u00f3n, un 20% no pueden beneficiarse de ninguna de las terap\u00e9uticas convencionales ofrecidas y casi el 10% de los pacientes psiqui\u00e1tricos cr\u00f3nicos son hospitalizados por comportamiento agresivo sin respuesta al tratamiento psicofarmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Los procedimientos empleados en la actualidad en la neurocirug\u00eda psiqui\u00e1trica se basan en t\u00e9cnicas estereost\u00e1ticas.<\/p>\n<p>Esta t\u00e9cnica de alt\u00edsima precisi\u00f3n sumada a softwares que permiten procesar im\u00e1genes cerebrales y censar la actividad el\u00e9ctrica neuronal posibilita restaurar la funci\u00f3n de algunos circuitos neuronales.<\/p>\n<p>&#8220;La psicocirug\u00eda lo que hace es modular circuitos neuronales que se hayan afectado y esta neuromoldulaci\u00f3n que se puede hacer por t\u00e9cnicas de tipo ablativos -generando peque\u00f1as lesiones que desconectan circuitos disfuncionales para suprimirlos- o de estimulaci\u00f3n cerebral profunda que produce una inhibici\u00f3n el\u00e9ctrica de las conexiones neuronales afectadas en la patolog\u00eda a tratar&#8221;, explic\u00f3.<\/p>\n<p>&#8220;En todos los casos, lo que se consigue una mejora que permite una reinserci\u00f3n social de diferentes tipos. Hay pacientes que hemos operado con agresividad que han mejorado mucho y han quedado medicados, hay pacientes que a lo mejor tomaban 5 y no necesitaron m\u00e1s medicaci\u00f3n&#8221;, dijo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este tipo de procedimientos tiene por objetivo la reparaci\u00f3n o mejor\u00eda de la funci\u00f3n del sistema nervioso afectada en un cuadro psiqui\u00e1trico grave &nbsp; &nbsp; &nbsp; El Posadas se convirti\u00f3 este mes en el primer hospital p\u00fablico del pa\u00eds en realizar neurocirug\u00edas funcionales para tratar pacientes con padecimientos psiqui\u00e1tricos graves -en estos primeros casos, trastorno de control de impulsos agresivos que no responden otros tratamientos-, y cuya calidad de vida fue sensiblemente deteriorada por esta agresividad, informaron autoridades del establecimiento. 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