{"id":59125,"date":"2020-03-17T12:24:00","date_gmt":"2020-03-17T15:24:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/?p=59125"},"modified":"2020-03-17T12:24:00","modified_gmt":"2020-03-17T15:24:00","slug":"el-coronavirus-expone-las-falencias-del-sistema-de-salud-de-ee-uu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/2020\/03\/17\/el-coronavirus-expone-las-falencias-del-sistema-de-salud-de-ee-uu\/","title":{"rendered":"El coronavirus expone las falencias del sistema de salud de EE.UU."},"content":{"rendered":"

Treinta millones de personas no poseen seguro m\u00e9dico y otros 40 millones s\u00f3lo acceden a planes deficientes, con copagos y seguros de costos tan elevados que s\u00f3lo pueden ser utilizados en situaciones extremas<\/strong><\/em><\/p>\n

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“Es una gripe”, dec\u00eda Donald Trump sobre el coronavirus hace menos de un mes, con esa mezcla de ignorancia y soberbia que lo caracteriza. Pero desde esa definici\u00f3n a la fecha se sucedieron 69 muertes, 3.774 contagios y una declaraci\u00f3n de emergencia nacional en Estados Unidos. La propagaci\u00f3n de la pandemia exhibe como pocas veces las graves falencias del sistema de salud estadounidense: una buena parte de la poblaci\u00f3n no tiene seguro m\u00e9dico, y no existe en muchos estados la licencia paga por enfermedad. Para colmo, surgieron dificultades a la hora de implementar los primeros tests de coronavirus en el \u00e1mbito p\u00fablico. Si bien la declaraci\u00f3n de emergencia nacional pretende extender su aplicaci\u00f3n en laboratorios privados, todav\u00eda no queda claro cu\u00e1ntos estadounidenses podr\u00e1n hacer frente a los costos. Mientras tanto, los precandidatos dem\u00f3cratas a la presidencia, Bernie Sanders y Joe Biden, intentan capitalizar los errores de Trump y su gesti\u00f3n como plataforma para presentar sus programas de salud.<\/p>\n

En sus primeras apariciones p\u00fablicas tras los primeros casos de coronavirus en el pa\u00eds, Trump se mostr\u00f3 esc\u00e9ptico y le rest\u00f3 importancia al verdadero peso de la crisis. El presidente pas\u00f3 de pensar que el coronavirus era un problema exclusivamente chino (lo llam\u00f3 \u201cun virus extranjero\u201d) a descartarlo por considerarlo un enga\u00f1o del partido dem\u00f3crata.<\/p>\n

El mi\u00e9rcoles pasado, cuando ya llov\u00edan las quejas por el manejo gubernamental de la pandemia, Trump declar\u00f3 la suspensi\u00f3n de entrada al pa\u00eds de los extranjeros que hayan estado en un total de 26 pa\u00edses europeos pertenecientes al espacio Schengen. El anuncio de emergencia nacional lleg\u00f3 sobre el cierre de una semana dif\u00edcil para la bolsa estadounidense. A pesar de que el viernes registr\u00f3 una limitada recuperaci\u00f3n, los principales \u00edndices burs\u00e1tiles sufrieron su peor ca\u00edda desde la crisis financiera de 2008. Esa parece ser la mayor preocupaci\u00f3n del mandatario.<\/p>\n

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Salud en estado cr\u00edtico<\/strong><\/p>\n

Apenas un elemento resulta suficiente para alimentar la hip\u00f3tesis pesimista (pero realista) de que el coronavirus se continuar\u00e1 expandiendo en el pa\u00eds: la inexistencia de un sistema de salud p\u00fablico consolidado y progresivo.<\/p>\n

En un interesante art\u00edculo publicado en The Guardian, el exsecretario de Trabajo durante el gobierno de Bill Clinton, Robert Reich, afirma que \u201cEn lugar de un sistema de salud p\u00fablico, tenemos un sistema privado con fines de lucro para las personas que tienen la suerte de pagarlo y un sistema de seguro social desvencijado para las personas que tienen la suerte de tener un trabajo a tiempo completo\u201d.<\/p>\n

En la actualidad, 30 millones de personas no poseen seguro m\u00e9dico, y otros 40 millones s\u00f3lo acceden a planes deficientes, con copagos y seguros de costos tan elevados que s\u00f3lo pueden ser utilizados en situaciones extremas, seg\u00fan la Kaiser Family Foundation, una organizaci\u00f3n dedicada a investigar temas de salud. El miedo a no poder pagar las costosas consultas y tratamientos puede impedir que se detecten contagios y el coronavirus siga propag\u00e1ndose.<\/p>\n

Frente a ese contexto reaparecieron en la escena p\u00fablica los programas de salud de los precandidatos dem\u00f3cratas Bernie Sanders y Joe Biden. El Medicare For All propuesto por Sanders es la base de su plataforma progresista. Su plan dejar\u00eda intacta la infraestructura actual de m\u00e9dicos, hospitales y otros proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica, pero nacionalizar\u00eda la industria de los seguros de salud. Casi todo el dinero que las personas y los empleadores pagan actualmente a trav\u00e9s de las aseguradoras, as\u00ed como gran parte del dinero que pagan los estados, seg\u00fan el plan de Sanders, pasar\u00eda a ser pagado por el gobierno federal.<\/p>\n

El programa de Biden, en cambio, es menos ambicioso. No tocar\u00eda el actual Medicare, junto con las aseguradoras privadas que ofrecen los planes llamados Medicare Advantage, pero les dar\u00eda a los estadounidenses m\u00e1s j\u00f3venes la opci\u00f3n de inscribirse en una nueva p\u00f3liza administrada por el gobierno. El foco puesto en la juventud, a diferencia de Sanders que cree que la prioridad son las personas de la tercera edad: no es casual que se trate del grupo etario m\u00e1s castigado por el coronavirus.<\/p>\n

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Falta de kits<\/strong><\/p>\n

M\u00e1s all\u00e1 del relato c\u00ednico de Trump, en Estados Unidos durante varias semanas no hubo suficiente stock de kits de diagn\u00f3stico para comprobar qui\u00e9n estaba infectado, lo que significa que muchos potenciales casos pueden haber pasado desapercibidos. Los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), los principales institutos de salud p\u00fablica del pa\u00eds, inicialmente s\u00f3lo permit\u00edan realizar pruebas en sus propios laboratorios.<\/p>\n

Durante m\u00e1s de un mes, cada estado deb\u00eda enviar las muestras de posibles contagios por correo postal a la sede de los CDC en Atlanta, el \u00fanico lugar autorizado para realizar las pruebas. Fue reci\u00e9n la semana pasada cuando los 50 estados del pa\u00eds empezaron a contar con la capacidad t\u00e9cnica para realizar los ex\u00e1menes de manera aut\u00f3noma.<\/p>\n

Seg\u00fan cifras oficiales, hasta el martes pasado solo 79 laboratorios estatales o del sistema de salud p\u00fablica contaban con capacidades para hacer las pruebas, en un pa\u00eds con m\u00e1s de 327 millones de habitantes. Con el giro de fondos tras la declaraci\u00f3n de emergencia nacional, se espera que el tr\u00e1mite se agilice con la habilitaci\u00f3n de laboratorios privados.<\/p>\n

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El alto costo de enfermarse<\/strong><\/p>\n

En teor\u00eda, los CDC ofrecen el test de coronavirus de manera gratuita, siempre y cuando est\u00e9 prescripto por un m\u00e9dico. Y las grandes aseguradoras del pa\u00eds sostienen que tampoco cobrar\u00e1n por el servicio en algunos estados. Pero esa supuesta gratuidad no es suficiente para esconder al resto de las dificultades.<\/p>\n

Osmel Martinez Azcue le cont\u00f3 al Miami Herald c\u00f3mo, al volver con s\u00edntomas de gripe de un viaje a China, acudi\u00f3 a un hospital de Miami a hacerse las pruebas de coronavirus. Result\u00f3 que ten\u00eda una gripe. Pero tambi\u00e9n una factura de 3.270 d\u00f3lares que lo esperaba apenas volvi\u00f3 a su casa. \u201c\u00bfC\u00f3mo se puede esperar que los ciudadanos contribuyamos a reducir el riesgo de contagio entre personas si los hospitales nos van a cobrar m\u00e1s de 3 mil d\u00f3lares por un an\u00e1lisis de sangre y una muestra nasal?\u201d, se preguntaba indignado este joven de origen cubano.<\/p>\n

El caso de Shefali Luthra, miembro de la Kaiser Family Foundation, no fue tan doloroso aunque tambi\u00e9n expone las falencias del sistema y la falta de coordinaci\u00f3n. Tres d\u00edas despu\u00e9s de volver de una conferencia en Nueva Orleans, a Luthra le avisaron que al menos uno de los asistentes hab\u00eda dado positivo en el test de coronavirus. \u201cComo periodistas y divulgadores de la medicina estamos en teor\u00eda muy bien equipados para saber lo que ocurre. Pero en la vida real, descubrir si estamos en riesgo y hacernos la prueba es casi imposible. Resulta que tanto el consejo m\u00e9dico como el acceso a las pruebas var\u00edan dram\u00e1ticamente dependiendo de d\u00f3nde vives y qui\u00e9n eres, y no est\u00e1 claro cu\u00e1l es el est\u00e1ndar\u201d, relata en di\u00e1logo con P\u00e1ginaI12.<\/p>\n

Lo que adem\u00e1s llam\u00f3 la atenci\u00f3n de Luthra fue una evidente discriminaci\u00f3n. El congresista republicano Matt Gaetz fue el \u00fanico de ese grupo de trabajo que consigui\u00f3 ser evaluado. \u201cInicialmente no ten\u00eda los s\u00edntomas pero decid\u00ed que deb\u00eda intentar hacerme la prueba, como lo hizo Gaetz. Despu\u00e9s de todo, Trump prometi\u00f3 que las pruebas estar\u00edan disponibles para cualquiera que quisiera una\u2026\u201d, admite Luthra con un dejo de iron\u00eda. Al d\u00eda de hoy y a pesar de gozar de un buen seguro m\u00e9dico, todav\u00eda no pudo acceder al preciado test.<\/p>\n

La crisis del coronavirus tambi\u00e9n exhibe la fragilidad del sistema laboral nacional. El CDC le recomienda a todos los estadounidenses que se queden en casa si est\u00e1n enfermos. Pero \u00bfc\u00f3mo podr\u00edan hacerlo, si en muchos casos eso significa que autom\u00e1ticamente dejen de cobrar sus sueldos? A diferencia de lo que ocurre en la mayor parte de los pa\u00edses industrializados, en Estados Unidos ninguna ley federal obliga a las empresas a pagarles licencia por enfermedad a sus trabajadores.<\/p>\n

Sherry Leiwant, copresidenta de A Better Balance, que hace campa\u00f1a por una mayor protecci\u00f3n en los lugares de trabajo, comenta a este diario: “Una buena cantidad de estudios demuestran que el contagio se puede contener con la licencia laboral con goce de sueldo\u201d. Pero agrega que los trabajadores prefieren \u201cno quedarse en casa para aislarse si de esa manera ponen en riesgo sus puestos de trabajo”. Seg\u00fan una reciente encuesta de la firma YouGov, casi la mitad de los trabajadores admiten que el a\u00f1o pasado acudieron enfermos a su empleo.<\/p>\n

Por primera vez en la historia y movido por la urgencia de la situaci\u00f3n, el Congreso de Estados Unidos est\u00e1 abordando la problem\u00e1tica. El proyecto de ley aprobado el viernes prev\u00e9 \u201c10 d\u00edas de licencia por enfermedad y 12 semanas de licencia pagas para aquellos que est\u00e1n enfermos de coronavirus o cuidando a un familiar cercano que est\u00e9 en cuarentena o afectado por el cierre de escuelas\u201d, detalla Leiwant. Pero la medida, que ahora pasar\u00e1 por el Senado, exime de esa responsabilidad a las grandes empresas del pa\u00eds: nuevamente, los mayores privilegiados ser\u00e1n los m\u00e1s poderosos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Treinta millones de personas no poseen seguro m\u00e9dico y otros 40 millones s\u00f3lo acceden a planes deficientes, con copagos y seguros de costos tan elevados que s\u00f3lo pueden ser utilizados en situaciones extremas     “Es una gripe”, dec\u00eda Donald Trump sobre el coronavirus hace menos de un mes, con esa mezcla de ignorancia y soberbia que lo caracteriza. Pero desde esa definici\u00f3n a la fecha se sucedieron 69 muertes, 3.774 contagios y una declaraci\u00f3n de emergencia nacional en Estados Unidos. La propagaci\u00f3n de la pandemia exhibe como pocas veces…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":59126,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[4],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59125"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59125"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59125\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":59127,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59125\/revisions\/59127"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/59126"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59125"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=59125"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=59125"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}