{"id":19747,"date":"2017-11-03T10:05:15","date_gmt":"2017-11-03T13:05:15","guid":{"rendered":"http:\/\/actualidadadiario.com\/site\/?p=19747"},"modified":"2017-11-03T10:05:15","modified_gmt":"2017-11-03T13:05:15","slug":"aprueban-una-nueva-droga-contra-el-cancer-de-mama-avanzado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/2017\/11\/03\/aprueban-una-nueva-droga-contra-el-cancer-de-mama-avanzado\/","title":{"rendered":"Aprueban una nueva droga contra el c\u00e1ncer de mama avanzado"},"content":{"rendered":"

Est\u00e1 indicada en primera l\u00ednea de tratamiento en pacientes con un subtipo de tumor muy frecuente. Prolonga el tiempo de sobrevida libre de enfermedad y retrasa el inicio de la quimioterapia<\/strong><\/em><\/p>\n

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El arsenal de terapias dirigidas para el tratamiento del c\u00e1ncer de mama avanzado se ampl\u00eda con la aprobaci\u00f3n en el pa\u00eds de una nueva droga que retrasa el inicio de la quimioterapia y prolonga el tiempo de sobrevida libre de enfermedad por encima de los dos a\u00f1os.<\/p>\n

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El de mama es el c\u00e1ncer m\u00e1s frecuente entre las argentinas. Se detectan m\u00e1s de 19 mil casos nuevos al a\u00f1o y se estima que una de cada ocho mujeres lo enfrentar\u00e1 en alg\u00fan momento de su vida. Detectado en forma precoz, tiene un buen pron\u00f3stico. Pero en tres de cada 10 casos (incluidas aquellas que son diagnosticadas y tratadas en forma temprana), la enfermedad progresa a metast\u00e1sica, es decir, que el tumor se expande m\u00e1s all\u00e1 de los l\u00edmites de la mama y se disemina a otras partes del cuerpo (huesos, h\u00edgado, pulm\u00f3n, cerebro y tejidos blandos). En esa instancia, en la que no se puede curar, se apunta a que la paciente viva con la mejor calidad de vida el mayor tiempo posible. Y en ese marco se inscribe la aprobaci\u00f3n de ribociclib como primera l\u00ednea de tratamiento de mujeres postmenop\u00e1usicas con c\u00e1ncer de mama avanzado hormonodependiente HER2 negativo (RE+\/HER2-), subtipo que alcanza al 70% de las afectadas.<\/p>\n

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El ribociclib fue autorizado por la Administraci\u00f3n Nacional de Medicamentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (ANMAT) en combinaci\u00f3n con letrozol (la terapia hormonal tradicional). El estudio cl\u00ednico de fase III realizado en m\u00e1s de 660 pacientes mostr\u00f3 que la administraci\u00f3n conjunta reduce un 44% el avance de la enfermedad y permite alcanzar una mediana de sobrevida libre de progresi\u00f3n de 25,3 meses (la m\u00e1s alta reportada hasta el momento en f\u00e1rmacos de su tipo), en comparaci\u00f3n con los 16 que se lograban con la indicaci\u00f3n de letrozol solo.<\/p>\n

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\u201cHay 10 meses de diferencia. Y eso nos lleva a que una mujer que tiene met\u00e1stasis est\u00e9 con el mismo tratamiento casi dos a\u00f1os. No, no se cura, pero es una diferencia important\u00edsima para su vida de todos los d\u00edas, tomando cuatro comprimidos diarios (tres de ribociclib+ uno de letrozol), sin la necesidad de concurrir peri\u00f3dicamente al hospital de d\u00eda, sin ca\u00edda de pelo y sin v\u00f3mitos. Por eso es tan importante y cambi\u00f3 nuestra elecci\u00f3n a la hora de decidir un tratamiento\u201d, explic\u00f3 durante la presentaci\u00f3n de la novedad Diana Constanzo, subjefa de la Unidad de C\u00e1ncer de mama del Instituto Alexander Fleming.<\/p>\n

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La relevancia de alargar el mayor tiempo posible en el que una paciente se mantiene con el tratamiento inicial (es decir, la primera l\u00ednea) radica en que una vez que esa terapia deja de funcionar y se necesita cambiar a otra, la posibilidad de beneficio disminuye. \u201cCon la incorporaci\u00f3n de estas nuevas drogas lo que logramos es retrasar la entrada de la paciente a la quimioterapia. Y nos van a permitir lograr sobrevidas libres de progresi\u00f3n muy importantes\u201d, apunt\u00f3 Florencia Perazzo, profesora asociada de Medicina Interna del Instituto Universitario CEMIC y ex presidenta de la Asociaci\u00f3n Argentina de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica.<\/p>\n

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El nuevo f\u00e1rmaco -que se toma durante tres semanas al mes- forma parte del grupo de drogas llamadas inhibidores selectivos de quinasas dependientes de ciclinas que, al bloquear la acci\u00f3n de una prote\u00edna (la CDK4\/6), detienen el ciclo celular e impiden que las c\u00e9lulas tumorales se dividan y proliferen. Desde el a\u00f1o pasado est\u00e1 disponible en el pa\u00eds palbociclib, una mol\u00e9cula diferente pero con el mismo mecanismo de acci\u00f3n. Una tercera, abemaciclib, todav\u00eda no se comercializa en el pa\u00eds.<\/p>\n

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Estas drogas, afirman las especialistas, introdujeron un cambio de paradigma en el tratamiento de la mayor\u00eda de las mujeres postmenop\u00e1usicas con c\u00e1ncer de mama RE+\/HER2-, para quienes se convirtieron en la primera opci\u00f3n de tratamiento. Se trata de terapias dirigidas hacia un blanco espec\u00edfico, que act\u00faan selectivamente sobre las c\u00e9lulas malignas, lo que las hace m\u00e1s potentes y menos t\u00f3xicas (evitan la ca\u00edda de pelo, los v\u00f3mitos y reducen el riesgo de infecciones). La quimioterapia, en cambio, es un \u201carma\u201d de perdigonada: destruye tanto c\u00e9lulas tumorales como normales y su agresividad impacta en la calidad de vida. Cuanto m\u00e1s tarde se pueda recurrir a ella, mejor.<\/p>\n

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Valeria C\u00e1ceres, jefa del departamento de Oncolog\u00eda del Instituto Angel H. Roffo, subray\u00f3 que las dos drogas disponibles en el pa\u00eds \u201cson sumamente eficaces, innovadoras y producen el mismo beneficio cl\u00ednico, es decir, aumentan el tiempo que la paciente puede vivir sin que su enfermedad progrese cerca de los dos a\u00f1os\u201d. La neutropenia es el efecto adverso m\u00e1s com\u00fan en ambas, pero es f\u00e1cilmente manejable.<\/p>\n

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\u201cCada d\u00eda les estamos pudiendo ofrecer a nuestras pacientes cosas que eran impensables. Esto que tenemos ahora reci\u00e9n empieza\u201d, destac\u00f3 Perazzo, quien adelant\u00f3 que se est\u00e1 probando ribociclib en pacientes premenop\u00e1usicas y con otras combinaciones de f\u00e1rmacos.<\/p>\n

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Marta Mattiusi, titular del Movimiento Ayuda C\u00e1ncer de Mama (MACMA), coment\u00f3 que son cada vez m\u00e1s las pacientes con c\u00e1ncer de mama avanzado que se acercan a la instituci\u00f3n, por lo que han abierto grupos espec\u00edficos para ellas, dado que sus necesidades y expectativas son diferentes. \u201cLa mujer quiere vivir m\u00e1s, pero tambi\u00e9n quiere vivir mejor. Llevar su vida cotidiana con la menor cantidad de s\u00edntomas, que no sea s\u00f3lo un d\u00eda m\u00e1s, sino un d\u00eda mejor\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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