{"id":112087,"date":"2023-12-14T12:24:54","date_gmt":"2023-12-14T15:24:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/?p=112087"},"modified":"2023-12-14T12:24:54","modified_gmt":"2023-12-14T15:24:54","slug":"avanza-desarrollo-de-test-nacional-para-deteccion-de-hongo-que-afecta-a-inmunosuprimidos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/2023\/12\/14\/avanza-desarrollo-de-test-nacional-para-deteccion-de-hongo-que-afecta-a-inmunosuprimidos\/","title":{"rendered":"Avanza desarrollo de test nacional para detecci\u00f3n de hongo que afecta a inmunosuprimidos"},"content":{"rendered":"

Fue desarrollado por investigadores de Conicet. Permite la detecci\u00f3n en sangre y otro en orina del Histoplasma capsulatum, un hongo que afecta principalmente a personas inmunosuprimidas (como aquellas con VIH\/sida, trasplantadas, etc.). La infecci\u00f3n que causa puede ser mortal si no es tratado a tiempo. Para su detecci\u00f3n actualmente s\u00f3lo hay kits de detecci\u00f3n importados, lo que dificulta el acceso al diagn\u00f3stico en tiempo y forma<\/strong><\/em><\/p>\n

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Investigadores de Conicet desarrollaron un test que permite la detecci\u00f3n en sangre y otro en orina del Histoplasma capsulatum, un hongo que afecta principalmente a personas inmunosuprimidas (como aquellas con VIH\/sida, trasplantadas, etc.), que puede ser mortal si no es tratado a tiempo y para el que actualmente s\u00f3lo hay kits de detecci\u00f3n importados, lo que dificulta el acceso al diagn\u00f3stico en tiempo y forma.<\/p>\n

“La histoplasmosis diseminada progresiva (HDP) es una forma cl\u00ednica de una enfermedad producida por el hongo Histoplasma capsulatum. El t\u00e9rmino diseminado progresivo refiere al crecimiento y multiplicaci\u00f3n continua del hongo en otros \u00f3rganos y sistemas, adem\u00e1s del pulm\u00f3n, que es el primer \u00f3rgano afectado”, explic\u00f3 la investigadora de Conicet Mar\u00eda Lujan Cuestas, l\u00edder del proyecto y jefa del Laboratorio de Micolog\u00eda en el Instituto de Investigaciones en Microbiolog\u00eda y Parasitolog\u00eda M\u00e9dica (IMPaM, Conicet-UBA).<\/p>\n

Y continu\u00f3: “Esta forma cl\u00ednica puede resultar de la reactivaci\u00f3n de focos latentes de una infecci\u00f3n previa no tratada o ser consecuencia de una nueva infecci\u00f3n, especialmente en pacientes inmunosuprimidos como individuos con VIH\/sida”.<\/p>\n

La especialista explic\u00f3 que “la gravedad de la infecci\u00f3n depende en gran medida de la carga f\u00fangica inhalada y del estado inmunol\u00f3gico del individuo; con el desarrollo de la inmunidad adecuada, la afecci\u00f3n pulmonar y extrapulmonar se resuelve en el 95% de los casos”.<\/p>\n

Sin embargo, en los individuos incapaces de desarrollar una respuesta inmune adecuada, suele desarrollarse el cuadro de HDP y las complicaciones pueden derivar en problemas pulmonares graves, ulceraciones mucocut\u00e1neas, meningitis cr\u00f3nica, fibrosis mediastinal e incluso la muerte.<\/p>\n

En este contexto, Cuestas describi\u00f3 que “el diagn\u00f3stico de la HDP constituye a\u00fan un desaf\u00edo en muchos pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina; el diagn\u00f3stico definitivo se establece mediante el aislamiento del microorganismo o por la identificaci\u00f3n del hongo en muestras cl\u00ednicas, aunque ambos procedimientos tienen una sensibilidad limitada (se detecta en pocos casos)”.<\/p>\n

Asimismo, los cultivos del hongo pueden demorar tres o cuatro semanas, y requieren de laboratorios con nivel 3 de bioseguridad.<\/p>\n

“Las pruebas moleculares no han sido suficientemente validadas, sus costos son elevados, no se dispone de kits comerciales y su sensibilidad para la identificaci\u00f3n de la HDP es baja; por su parte, la detecci\u00f3n de anticuerpos por las t\u00e9cnicas actuales presenta baja sensibilidad en individuos inmunocomprometidos”, explic\u00f3.<\/p>\n

En cambio, la investigadora explic\u00f3 que “los ensayos de detecci\u00f3n de ant\u00edgenos probaron ser una herramienta sensible y r\u00e1pida para el diagn\u00f3stico de HDP; sin embargo, los pocos kits comerciales disponibles para la detecci\u00f3n de ant\u00edgeno urinario de Histoplasma poseen un elevado costo, por lo cual s\u00f3lo son realizados en pocos laboratorios del pa\u00eds y la regi\u00f3n”.<\/p>\n

En este escenario, un equipo de investigadores liderados por Cuestas y por Alejandro David Nusblat, del Instituto de Nanotecnolog\u00eda (UBA-Conicet), desarrollaron dos sistemas de diagn\u00f3stico basados en un nuevo biomarcador: una prote\u00edna recombinante f\u00fangica, llamada HC100.<\/p>\n

“Los que desarrollamos fue un kit permite su detecci\u00f3n en orina y otro en sangre. El desempe\u00f1o de nuestra t\u00e9cnica para an\u00e1lisis de orina fue superior al comercial. La detecci\u00f3n de Hcp-100 urinario por nuestro kit demostr\u00f3 ser una herramienta sensible y espec\u00edfica mostrando una mayor sensibilidad (89,3% vs 82,1%) y especificidad (97,0% vs 90,9%) que el kit comercial”, destac\u00f3 Cuestas. Y agreg\u00f3 “que la t\u00e9cnica para an\u00e1lisis de sangre tambi\u00e9n demostr\u00f3 una alta sensibilidad”.<\/p>\n

Estos resultados se describieron en las revistas Mycoses y Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.<\/p>\n

“En la actualidad estamos validando los kits de diagn\u00f3stico con mayor cantidad de muestras de sangre y orina de individuos con histoplasmosis y otras patolog\u00edas similares ya que es necesario poder diferenciarlas y estamos en tratativas en realizar un estudio multic\u00e9ntrico en el pa\u00eds”, cont\u00f3 Cuestas.<\/p>\n

“Adem\u00e1s -dijo- actualmente estamos comenzando a desarrollar kits para diagnosticar otras patolog\u00edas f\u00fangicas prevalentes en nuestro pa\u00eds”.<\/p>\n

En caso de superar exitosamente las pruebas de validaci\u00f3n, el siguiente paso es escalar la producci\u00f3n de los reactivos.<\/p>\n

“Este desarrollo permitir\u00e1 que todos los hospitales y centros de salud de nuestro pa\u00eds puedan diagnosticar de manera r\u00e1pida y econ\u00f3mica la histoplasmosis diseminada progresiva; tambi\u00e9n se apunta a comercializar estos test fuera de nuestro pa\u00eds”, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n

En la actualidad, se calcula una incidencia anual de entre 100 mil a 300 mil casos de HDP en pacientes HIV\/sida en todo el mundo, de los cuales aproximadamente 80 mil mueren a causa de esta micosis; de hecho, el Centro para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingl\u00e9s) de Estados Unidos ha incluido la histoplasmosis diseminada como una de las infecciones oportunistas que definen el sida desde 1987.<\/p>\n

“Adem\u00e1s de este grupo de individuos, en la \u00faltima d\u00e9cada se ve un aumento marcado en la incidencia de la histoplasmosis en enfermos con otras patolog\u00edas que requieren tratamiento con corticoides, antitumorales, trasplantados de \u00f3rganos s\u00f3lidos y muchos de pacientes con enfermedades autoinmunes. No obstante, no hay estudios serios que refieran el n\u00famero de casos”, coment\u00f3 Cuestas.<\/p>\n

Del desarrollo de los kits tambi\u00e9n participaron Carolina Rodr\u00edguez Laboccetta, Mar\u00eda Agustina Toscanini y V\u00edctor Fern\u00e1ndez Brice\u00f1o, del IMPaM y de Nanobiote; Agust\u00edn Videla Garrido, Katherine Hermida y Alejandro Etchecopaz del IMPaM; Gladys Posse, del Laboratorio de Micolog\u00eda del Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas; Ruth Valdez y Yone Chac\u00f3n, del Laboratorio de Micolog\u00eda del Hospital Se\u00f1or del Milagro de Salta.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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