{"id":100312,"date":"2023-04-14T14:56:14","date_gmt":"2023-04-14T17:56:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/?p=100312"},"modified":"2023-04-14T14:56:14","modified_gmt":"2023-04-14T17:56:14","slug":"el-hospital-el-cruce-nestor-kirchner-realizo-una-compleja-cirugia-cardiopulmonar-convirtiendose-en-el-unico-hospital-publico-en-realizarla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.actualidadadiario.com\/index.php\/2023\/04\/14\/el-hospital-el-cruce-nestor-kirchner-realizo-una-compleja-cirugia-cardiopulmonar-convirtiendose-en-el-unico-hospital-publico-en-realizarla\/","title":{"rendered":"El hospital El Cruce-N\u00e9stor Kirchner realiz\u00f3 una compleja cirug\u00eda cardiopulmonar convirti\u00e9ndose en el \u00fanico hospital p\u00fablico en realizarla"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em><strong>El Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce-N\u00e9stor Kirchner, ubicado en la localidad de Florencio Varela realiz\u00f3 una tromboendarterectom\u00eda pulmonar exitosa, una cirug\u00eda de gran complejidad. En nuestro pa\u00eds se realiza en solo tres centros asistenciales privados. Por eso, El Cruce se convirti\u00f3 en el primer hospital p\u00fablico en realizarla<\/strong><\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Un equipo de m\u00e9dicos especializados, incluso entrenados en el exterior fueron los protagonistas de atender a Micaela, una mujer de 60 a\u00f1os de la provincia de San Luis, que padec\u00eda hipertensi\u00f3n pulmonar. Una enfermedad grave que le hab\u00eda deteriorado su calidad de vida. Ten\u00eda sensaci\u00f3n de falta de aire tan solo al ba\u00f1arse o cambiarse. Esta escasa capacidad respiratoria apenas le permit\u00eda caminar dos cuadras y hasta se agitaba al alimentarse.<\/p>\n<p>Hace cuatro a\u00f1os el primer s\u00edntoma que ve Micaela fue un co\u00e1gulo de sangre en una de sus piernas y empez\u00f3 con problemas al respirar. Inmediatamente fue al m\u00e9dico quienes comenzaron a estudiarla y a tratarla por problemas respiratorios. Pero su estado de salud no mejoraba, salvo por cortos per\u00edodos. Hasta que termin\u00f3 internada en Terapia Intensiva. En ese momento uno de los cardi\u00f3logos le diagnostica hipertensi\u00f3n pulmonar tromboemb\u00f3lica cr\u00f3nica, una enfermedad poco frecuente. Hay cinco tipos de hipertensi\u00f3n pulmonar y este tipo es la \u00fanica que se cura con la cirug\u00eda. La hipertensi\u00f3n pulmonar es un aumento de la presi\u00f3n en las arterias de los pulmones. Es una condici\u00f3n seria ya que los vasos sangu\u00edneos que transportan la sangre del coraz\u00f3n a los pulmones se estrechan y endurecen. El coraz\u00f3n debe hacer un mayor esfuerzo para bombear sangre. Se trata como una enfermedad cr\u00f3nica y en los casos extremos su \u00fanica posibilidad de cura es la tromboendarterectom\u00eda pulmonar.<\/p>\n<p>Hace un a\u00f1o fue derivada al Hospital El Cruce. Micaela lleg\u00f3 junto a una de sus hijas, por primera vez a Florencio Varela. Comenz\u00f3 a ser atendida por la Dra. Vanesa Gregorietti, responsable del \u00e1rea de Trasplante-Insuficiencia Card\u00edaca e Hipertensi\u00f3n Pulmonar, del Hospital El Cruce. En ese momento se abri\u00f3 una ventana de esperanza para Micaela. Le realizar\u00edan la cirug\u00eda, de la que tanto le hab\u00edan hablado pero no encontraba el lugar que pudiera hacerla. La complejidad de la operaci\u00f3n requiri\u00f3 de la intervenci\u00f3n de diferentes servicios del hospital. Por eso, se trabaj\u00f3 en conjunto con el equipo de cirujanos cardiovasculares que lidera el Dr. Alejandro Macha\u00edn.<\/p>\n<p>Finalmente la paciente ingres\u00f3 a quir\u00f3fano el, pasado 21 de junio. \u201cEs una cirug\u00eda que se realiza a coraz\u00f3n abierto. Al paciente se lo somete a una hipotermia profunda y paro circulatorio para poder trabajar sin dificultad en la desobstrucci\u00f3n de las arter\u00edas pulmonares. En este caso se baj\u00f3 la temperatura de la paciente a 18 grados para la protecci\u00f3n cerebral y del resto de sus \u00f3rganos. Una vez alcanzada la hipotermia profunda se realizan dos paros circulatorios para trabajar primero en un pulm\u00f3n y luego en el otro. Esto significa que a la paciente se le extrajo toda la sangre de su cuerpo y se procede a realizar el paro circulatorio, deteniendo la bomba de circulaci\u00f3n extracorp\u00f3rea por espacio de 20 minutos por cada pulm\u00f3n. Durante este momento, cuarenta minutos en total, no hay circulaci\u00f3n sangu\u00ednea por ning\u00fan \u00f3rgano del cuerpo, toda su sangre queda alojada en el reservorio del equipo de perfusi\u00f3n, explic\u00f3 el Dr. Marcelo Nah\u00edn cirujano cardiovascular que intervino a la paciente.<\/p>\n<p>Esta situaci\u00f3n es lo m\u00e1s cercano a la muerte a la que se puede llevar a un ser humano y traerlo nuevamente a la vida. \u201cLos \u00f3rganos quedan protegidos por el frio extremo (18\u00b0C) pero el \u00f3rgano que m\u00e1s sufre es el cerebro, por eso tambi\u00e9n se coloc\u00f3 un casco con hielo en su cabeza para la protecci\u00f3n cerebral\u201d, detall\u00f3 Nah\u00edn.<\/p>\n<p>Concretamente los cirujanos cardiovasculares en una tromboendarterectom\u00eda pulmonar trabajan en la comunicaci\u00f3n entre el coraz\u00f3n y el pulm\u00f3n. \u201cSe trabaja en las arterias pulmonares, realizando una limpieza de esas arterias que justamente nacen en el coraz\u00f3n. De esta manera se liberan todas las obstrucciones que tiene el paciente, extray\u00e9ndose un trombo cr\u00f3nico con la forma del \u00e1rbol arterial pulmonar.<\/p>\n<p>La recuperaci\u00f3n cardiovascular de estos pacientes es muy compleja porque sectores del pulm\u00f3n antes obstruidos ahora empiezan a recibir m\u00e1s sangre y producen edema de reperfusi\u00f3n, sostuvo Nah\u00edn.<\/p>\n<p>La operaci\u00f3n dur\u00f3 cinco horas y tambi\u00e9n requiri\u00f3 el uso de \u00f3xido n\u00edtrico, que es un gas muy costoso para bajar las presiones pulmonares y que se administra a trav\u00e9s de un equipo especial. Tambi\u00e9n para esta intervenci\u00f3n los profesionales contaban con un equipo de ECMO que provee Oxigenaci\u00f3n por Membrana Extracorp\u00f3rea, pero que felizmente no fue necesario utilizar. ECMO es un tipo de terapia que puede apoyar la funci\u00f3n cardiaca y\/o pulmonar cuando la funci\u00f3n cardiaca y\/o pulmonar del paciente es inadecuada. En nuestro pa\u00eds escasos centros asistenciales lo tienen.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda fue exitosa y Micaela comenz\u00f3 con el post operatorio que fue muy complejo a cargo de la Dra. Gregorietti. Pero logr\u00f3 salvar su vida. Hoy Micaela espera a sus cuatros hijos para emprender una nueva etapa. Es una mujer de gran fortaleza espiritual que nunca baj\u00f3 los brazos. Ya camina y se alimenta sin agitarse. En San Luis la espera su madre de 86 a\u00f1os y sus diecisiete nietos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Profesionales que intervinieron<\/strong><\/p>\n<p>Los cirujanos cardiovasculares el Dr. Marcelo Nah\u00edn, el Dr. Alejandro Machain y Mart\u00edn Ghirardi; el perfusionista, Lic. Daniel Moyano, el anestesi\u00f3logo el Dr. Adolfo Lambertini, la instrumentadora Mariela Fern\u00e1ndez y la circulante Silvina Curbelo.<\/p>\n<p>La recuperaci\u00f3n cardiovascular de la paciente estuvo a cargo del Dr. Sergio Perrone, la Dra. Vanesa Gregorietti y todos los profesionales m\u00e9dicos y enfermeros que integran ese servicio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce-N\u00e9stor Kirchner, ubicado en la localidad de Florencio Varela realiz\u00f3 una tromboendarterectom\u00eda pulmonar exitosa, una cirug\u00eda de gran complejidad. En nuestro pa\u00eds se realiza en solo tres centros asistenciales privados. Por eso, El Cruce se convirti\u00f3 en el primer hospital p\u00fablico en realizarla &nbsp; &nbsp; Un equipo de m\u00e9dicos especializados, incluso entrenados en el exterior fueron los protagonistas de atender a Micaela, una mujer de 60 a\u00f1os de la provincia de San Luis, que padec\u00eda hipertensi\u00f3n pulmonar. 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